孕產(chǎn)期疾病的營養(yǎng)需求匯總

  妊娠劇吐
  
  在懷孕的前3個月,胎兒發(fā)育緩慢,每日飲食要注意平衡膳食。飲食完全可以以清淡口味為主,可將每日飲食調(diào)整為少食多餐,每天可根據(jù)需要加兩三次輔餐,但不宜過多。以蛋、奶、禽類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,使孕婦在孕早期得到足夠的營養(yǎng)。另外,綠葉蔬菜及營養(yǎng)豐富的水果,可補(bǔ)充因早孕反應(yīng)而丟失的維生素、無機(jī)鹽和水分。每天清晨早孕反應(yīng)嚴(yán)重時,盡量吃一些烤面包、饅頭片等食品,以減少早孕反應(yīng)。此外,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,可減少早孕反應(yīng)。
  
  妊娠缺鈣
  
  妊娠期飲食上特別需要注意補(bǔ)充含鈣量高的食品。食物中鈣的來源以奶和奶類制品最多,不但含量豐富,而且吸收率高;綠色疏菜如甘藍(lán)菜、花椰菜等,因含鈣豐富而含草酸少,也是鈣的較好來源;小魚、小蝦含鈣特別豐富;豆腐及豆干中含鈣較高,主要在生產(chǎn)過程中加入了石膏(硫酸鈣),因此含鈣量遠(yuǎn)比豆類高。在煨排骨湯時加些醋,以促進(jìn)骨頭中鈣的溶出,也可作為膳食中鈣的來源。骨粉、蛋殼粉也是良好的鈣補(bǔ)充品。必要時可補(bǔ)充鈣劑,但鈣劑的補(bǔ)充一定要合理、科學(xué)、規(guī)范。
  
  妊娠貧血
  
  妊娠期應(yīng)多吃含鐵、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素C高的食物。鐵在食物中廣泛存在,但以動物類食品的血紅素鐵吸收更高。因此應(yīng)每天補(bǔ)充瘦肉(牛肉、羊肉、豬肉)、蛋類、奶類,每周2~3次動物肝臟。此外黑木耳和海帶也是含鐵很豐富的食品。攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),不但有一定的造血效果,而且有提高鐵吸收率的作用。新鮮蔬菜和水果里含有大量的維生素C,并且能將食品中氧化型鐵轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型鐵,更易于吸收。除了保證鐵的攝入量充足外,更應(yīng)注意的是保證鐵的良好吸收。預(yù)防孕期貧血可從妊娠第3個月開始,按元素鐵60mg/d口服補(bǔ)鐵,必要時可延續(xù)至產(chǎn)后,另外已經(jīng)存在貧血的人,更應(yīng)該口服鐵劑以糾正貧血,如右旋糖酐鐵口服液等。對于血紅蛋白低于60g/L,而且接近臨產(chǎn)期的孕婦,必要時可給予輸血治療。臨產(chǎn)時還可以應(yīng)用維生素K等止血劑以防產(chǎn)后出血過多而加重貧血。
  
  孕期感冒
  
  對于孕期感冒,務(wù)必分清是普通感冒還是病毒性流行性感冒。如果是一般的小感冒,建議用物理治療的方式,如:多喝白開水、保持睡眠充足等。飲食方面,孕婦在病期應(yīng)補(bǔ)充高蛋白、含豐富的維生素及礦物質(zhì)的食物,過于油膩的食物不宜食用。如果患的是流行性感冒,并伴隨發(fā)熱等現(xiàn)象,則要在醫(yī)生指導(dǎo)下作一些對癥治療,同時要給易消化吸收的半流質(zhì)飲食。
  
  孕期便秘
  
  在日常生活中,患有便秘的孕婦須注意以下幾方面:三餐飲食正常,特別是早餐一定要吃,避免空腹,可添加蔬果雜糧。孕婦往往因進(jìn)食過于精細(xì)而造成排便困難,因此要多食含纖維素多的蔬菜、水果和粗雜糧,如芹菜、蘿卜、瓜類、蘋果、香蕉、梨、燕麥、雜豆、糙米等,以促進(jìn)腸蠕動,軟化糞便,從而起到潤腸滑便的作用,幫助孕婦排便。平時飲食要含有充足的水分,每日至少喝1000ml水。這樣有助于清潔和刺激腸蠕動,使大便變軟而易于排出。
  
  孕期腹瀉
  
  要保證熱量及蛋白質(zhì)的供給,飲食要富含維生素、無機(jī)鹽及微量元素(尤其是維生素、維生素B,和鐵等),以補(bǔ)償所失,用循序漸進(jìn)的方式逐步提高營養(yǎng)素?cái)z入量。采用易消化的蛋、雞肉、瘦肉等,也可利用加餐來增加全日熱量。適當(dāng)控制脂肪。許多腸道疾病均影響脂肪的吸收,尤其是小腸吸收不良,故膳食中不用多油食品及油炸食品,可用蒸、煮、燜及水滑等烹調(diào)方法。對伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸代替日常烹調(diào)用油;對乳糜瀉者,應(yīng)予無麩質(zhì)飲食,嚴(yán)格禁食一切含有麥類(小麥、大麥、燕麥、麥芽)的制品(面筋、烤麩、面制糕點(diǎn)、面醬及麥制飲料、酒類等)。
  
  妊娠期高血壓疾病
  
  孕后期熱量攝入過多,每周體重增長過快都是妊高征的危險(xiǎn)因素,因此孕婦攝入熱量應(yīng)以每周增重0.5kg為宜。重度妊高征的孕婦因尿中蛋白丟失過多,常有低蛋白血癥,應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)高蛋白以彌補(bǔ)其不足。對于膳食脂肪應(yīng)減少動物脂肪的攝入,飽和脂肪酸所提供的熱量應(yīng)低于10%。根據(jù)調(diào)查,妊高征孕婦血清鋅的含量較低,膳食供給充足的鋅C夠增強(qiáng)孕婦身體的免疫力。補(bǔ)充維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質(zhì)過氧化作用,降低妊高征的反應(yīng)。鈉鹽在防治高血壓中非常重要的作用,因此妊高征婦女應(yīng)控制鈉鹽的攝入,每天限制在3~5g以內(nèi)。同時也要避免所有含鹽量高的食品如調(diào)味汁、方便面的湯料末、所有的腌制品、熏干制品、咸菜、醬菜、罐頭(肉、魚、蔬菜等)制品、外賣油炸食品(如比薩餅薯?xiàng)l等,、香腸、火腿等熟食。醬油也不能攝入過多,6ml醬油約等于1g鹽,如果已經(jīng)習(xí)慣了較重的口味,可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽,能夠在一定程度上改善少鹽烹調(diào)的口味。另外,還可用蔥、姜、蒜等調(diào)味品制出多種風(fēng)味的食品來增進(jìn)食欲。
  
  妊娠糖尿病
  
  患有糖尿病的孕婦,營養(yǎng)需求與正常孕婦相同,但是必須要注意熱量的攝取、飲食種類、營養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配。此外,應(yīng)避免甜食及高脂肪食物的攝取,并增加膳食纖維。妊娠初期不需要特別增加熱量,中、后期必須依照孕前所需的熱量,再增加300kcal/日。每日少食多餐,將每天應(yīng)攝取的食物分成5~6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等含糖飲料及甜食(低血糖孕婦除外)。建議盡量選擇纖維含量較高的粗糧為主食,有利于血糖的控制,如:以糙米取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,因此早餐淀粉類食物的比例要少。此外,要注重蛋白質(zhì)攝取,如果在孕前已攝取足夠營養(yǎng),則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量,妊娠中、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量分別為15g、20g,其中一半來自蛋、牛奶、深紅色肉類等食物。烹調(diào)用油以植物油為主,減少油炸、油煎、油酥之食物,以及動物油、肥肉等。  

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